结节性红斑
疾病概述
发于皮下脂肪小叶间隔的炎症性皮肤病可能与链球菌感染、免疫系统功能紊乱有关
女性常见,可发于任何年龄段,但好发于青年女性
病因
病因至今不明确,可能与感染尤其是链球菌感染、药物或系统性疾病有关症状
多发于小腿伸侧,也可发于大腿、上肢伸侧,为红斑皮下结节,触痛明显;有些患者在发病前2-3周有发热、咳嗽、乏力等前驱症状。红色结节,数个至几十个,直径为2-3cm,对称分布,不融合。
病灶处局部温度升高,有疼痛和压痛感。
结节无化脓和溃疡,一般3-6周可自行消退,无瘢痕和萎缩形成,但可能留轻微的色素沉着,也可能复发。
部分患者可持续2年反复发作,但不破溃。
诊疗
西医治疗:控制感染、激素或免疫抑制剂治疗;抬高下肢,制动静卧有利于恢复;
中医治疗:
此病的中医病名为“瓜藤缠”,因数枚结节,犹如藤系瓜果缠绕下肢生而得名。中医认为此病患者素体血分有热,外感湿邪,湿与热结,或脾虚失运,水湿内生,湿郁而化热,是热下注,气滞血瘀,阻塞经络而发;或者是体虚之人,气血不足,寒湿之邪乘虚而入,客于肌肤腠理,流于经络,气血瘀滞而发。
因此,本病治疗原则是活血化瘀,在此基础上结合病症,或清热利湿,或散寒祛湿,或固扶正气,补益气血。
预后调理
避风寒,放潮湿,冬季注意保暖,防止复发。注意休息,适当抬高患肢,可减轻疼痛。
注意忌口,忌食辛辣发物,忌饮酒。