疾病概述

水痘、带状疱疹病毒感染累及神经和皮肤
发生在身体单侧，一般不超过中线；
沿带状分布的成簇水疱，疼痛明显，局部皮温升高；
可没有明显水疱，但有局部皮肤疼痛灼热感；
通常发生在躯干如胸部、腹部、背部，但也可发生在眼周、耳部甚至口腔内；
50岁以上人群易发生

病因

水痘-带状疱疹病毒感染后潜伏在体内，当机体免疫力下降时，病毒“苏醒”而在体内活跃，且沿感觉神经感染，发展为带状疱疹。

症状

部分人会出现发热、乏力、头痛等前驱症状，伴有皮肤烧灼感或疼痛，可持续约1-5天；
水疱、红斑等皮疹沿单侧神经分布，典型的是单侧带状分布，不会超过身体中线到对侧；
水疱约在7-14天结痂，一般在2-4周内可消退；老年人水疱消退较慢，有些消退后可出现淡红斑、色素或瘢痕；
皮疹期间会出现疼痛，一般以牵扯痛、钝痛、跳痛为主，有的是阵发性的，也有持续疼痛，衣物摩擦会令疼痛加重。如果出现持续3个月以上的疼痛则为带状疱疹后遗神经痛。

诊疗

带状疱疹要早诊断、早治疗，以避免后遗神经痛的发生。
治疗的目的是抗病毒、止痛、防止并发症。
西医治疗：抗病毒药物如泛昔洛韦、更昔洛韦等，糖皮质激素使用有争议，但一般认为在发作早期使用可尽快控制炎症，缩短疼痛时间和愈合时间。止痛药物如对乙酰氨基酚、曲马多或非甾体抗炎药等。

中医治疗：此病的中医病名为“蛇串疮”，或民间俗称“缠腰火丹”者。中医认为此病因情志内伤，肝气郁结，久而化火，干净火毒蕴积，夹风邪上窜头面而发；或夹湿邪下注，发于阴部或下肢；或火毒炽盛者多发于躯干。而年老体弱者，常因血虚肝旺，湿热毒蕴，导致气血凝滞，经络阻塞不通，以至疼痛剧烈，病程迁延。因此，中医治疗本病以行气止痛、活血化瘀为主，初期兼以清热利湿，后期兼以扶正祛邪与通络止痛并用

预后调理

发病期间应保持心情舒畅，以免肝气郁结加重病情
忌食肥甘厚味、辛辣发物和酒
忌用热水烫洗患处，内衣应柔软宽松，减少摩擦。